“怎么又不吃早餐？”

“不想吃，又不饿，为了吃早饭还得起床，多麻烦啊！”

“吃个早饭还嫌麻烦？”

“好不容易到周末，您就让我多睡一会儿吧，我晚点儿起，早中饭一起吃。嘿嘿！”

“我看你啊，迟早得胆结石！到时候别说我没提醒你。”

几乎每周末早上，小刘都会跟母亲进行以上对话。早餐本来是一日三餐中最重要的，然而很多人却因为各种原因“省”掉了早餐。殊不知，长期不吃早餐容易对健康造成威胁，其中，胆结石就是常见的后果之一。

一、长期不吃早餐的人，更容易长胆结石？

胆结石，主要是指胆囊或胆管内发生结石的一种疾病，发病后，患者多有中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气、厌食油腻食物等消化不良症状。如没有及时干预，可刺激胆囊黏膜，诱发炎症，甚至胆囊癌。

一般来说，从晚餐到次日早餐，胆囊已经休息了接近8~10个小时，胆汁的储存已经达到一定的量。此时进食早餐，早餐的成分刺激肠黏膜，十二指肠可以分泌胆囊收缩素，使胆囊收缩，胆汁可以及时排入肠道，帮助消化。

而如果长期不吃早餐，休息了一夜的胆囊无法及时工作，胆汁不能排入到肠道，就容易造成淤滞或浓度增加，进而形成胆囊结石。

另外，除了不吃早餐，长期暴饮暴食，摄入过于油腻和蛋白质含量过高的食物，都容易引起胆固醇增多，使胆汁无法全部排出，从而诱发胆结石的形成。

而喜静少动、体质肥胖、高血脂、糖尿病、寄生虫感染等因素，也容易成为胆结石的“帮凶”。

二、胆结石症状早发现

胆结石早期不容易出现明显症状，患者一般在体检中才发现自己长有结石。不过胆结石在生长过程中，仍会给身体发出一些信号，患者要多加留意，不要因为忽视而造成漏诊、误诊情况。

1、消化不良

具体为上腹部隐痛、嗳气、打嗝、饱胀不适等，常常被当做普通胃病处理，从而延误治疗。

2、胆绞痛

胆绞痛是胆结石的典型表现之一，一般在吃太饱、吃油腻食物后出现，疼痛部位主要以右上腹或上腹部为主，多为阵发性疼痛，可向右肩背部放射，并伴有恶心、呕吐。

3、全身症状

不少患者还会出现全身症状，包括高热、寒颤、乏力等。当出现全身症状时，说明病情较为严重了，需及时处理。

当出现上述这些情况时，很可能是胆结石，建议及时就医检查，一般通过胆囊彩超检查就可做出初步判断。

三、胆结石会不会变成癌？

很多人在出现结石后，都会比较担心一点，那就是会不会变成癌？答案是：概率很低，但不是不可能。

临床上常常有胆囊结石与胆囊癌两者同时并存的情况，而胆囊结石病人的胆囊癌发生率约比无结石者高7倍。

出现胆囊结石，细菌更容易聚集、停留在此处，“拒绝”随着胆汁排出。而细菌的代谢产物，常含有强致癌物。此外，胆囊的每次收缩都会摩擦到结石上，容易损伤胆囊壁，长期刺激下，就很容易出现胆囊癌。

相关研究表明，从胆囊结石发生成胆囊癌，患者往往会经历“胆囊结石—胆囊炎—胆囊癌”三部曲。

另外，胆囊癌的发生率，常常与结石病期、大小及发生部位有关。结石直径大于3厘米,结石位于胆囊颈部者,恶变率高；先天性胆道扩张症也容易发生癌变；一些胆囊良性肿瘤在合并结石时，也更容易发生癌变。

而胆囊结石引起的胆囊癌一旦发生，总体疗效很差，所以早期预防、及时干预尤为重要。

四、胆结石必须手术吗？

并不是。得了胆结石是否需要手术，需要根据患者的具体情况而定，是否达到手术指征。

如果结石直径比较小，属于静止状态，且没有临床手术指征和炎症发作，那就不需要手术，先临床观察就行。

若结石出现以下情况，则建议手术切除：

①胆结石反复发作，且有明显症状，比如剧烈胆绞痛。

②合并严重胆囊壁钙化。

③合并胆囊壁严重增厚且超过3mm。

④合并胆囊息肉超过1cm。

⑤合并严重的并发症，如严重黄疸症状、感染引起全身发热症状。

需要提醒的是，虽然轻度结石不需要特殊治疗，但不代表生活中可以放松警惕。此类患者，除了定期复查，在饮食中也要多加注意。平时可以适当增加一些果蔬的摄入，补充维生素；或者多吃一些有助于促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌的食物，比如核桃、黑木耳、海带等；同时，尽量避免高脂肪、高胆固醇食物，避免加重病情。

参考资料：

[1]王坚.胆结石变癌，总是悄悄来[J].老年健康,2016:13.

[2]蒋恩.胆结石手术,保胆还是切胆?[J].健康必读,2019:25.